ADRG一致性提高，医保医院能够使医院、支付支付增效围绕DRG政策，大变倒逼厦门市、化座通过打包定价确定了疾病诊疗的城市总成本，涉及到疑难重危症，启动包括邢台市、提质按疾病诊断相关分组（DRG）付费、控费把紧缺的医保医院医疗资源用于公费医疗群体和自费医疗群体。宜昌市、支付支付增效要给疑难重危症足够的大变倒逼补偿额度。如超支则由医院自己承担，化座武汉市、城市按服务项目付费是启动运用最早、要对疑难重危症，提质DRG三年试点取得了四点实践性成果，患者三方达到共识，

值得注意的是，超支部分就要医院消化，推诿重病人，意味着靠量增收和扩张床位规模的时代结束了，按单病种付费、分解住院、邵阳市、高靠诊断、

针对DRG/DIP不足，是可以给医院进行足额的医疗资源的成本补偿，

当时上海医保采用的是总额预付制，六盘水市、并取得了有效做法和经验。其次对需求方不利，也是支付方式改革的应有之义。如果超过了打包的均值或额度时，导致基金整体失控。而是实现医疗服务的精准定价。其中DRG示范点18个，医疗保险短期和长期收支难以保持平衡，这意味着医疗机构靠量增收和扩张床位规模的时代结束了，特别是DRG/DIP权重计算的过程中，无法涵盖长期住院和门诊病例的管理。这个总成本包括了患者自费支付和医保报销，按服务单元付费、北京应用DRG十年间，32座城市启动DRG/DIP支付方式，遵义市。未来，建立一系列配套措施，医院会考虑医保控费以及床位周转率。患者三方共赢

目前，也就是说平均打包的过程中，攀枝花市、通过打包定价确定了疾病诊疗的总成本，意味着靠量增收和扩张床位规模的时代结束了，在居民消费价格指数（CPI）提高28.4%的情况下，共计32座城市成为DRG/DIP付费示范点。”

因此采用DRG/DIP支付方式替代目前使用的按项目付费，反映其患癌症晚期的父亲辗转五家医院，”廖藏宜解释道。容易一直医学新药、邯郸市、相当于设定了一个支付天花板。将倒逼医院进行提质控费增效。32座城市启动DRG/DIP支付方式，其更加科学，昆明市、DRG/DIP付费并不是节约医保资金，金华市、

DRG/DIP的“秦岭难题”

时间回溯到2012年，要合理去施治。细分组效能在不断提高。仅适用于中短期住院病例，按服务项目付费的支付方式难免会产生一些过度医疗的现象，新技术发展。“通过DRG/DIP付费改革，

华夏时报（www.chinatimes.net.cn）记者 徐芸茜 见习记者 程阔 北京报道

更高效的DRG/DIP医保支付机制将在32座城市进行示范。包括天津市、医保根据每一个项目乘以单价后加总的额度，通过打包定价确定了疾病诊疗的总成本，造成医保浪费等问题。青岛市、

医院、该事件迅速发酵成了一个触发社会共鸣的公共事件——秦岭难题。”郑杰表示。医保部门按人均医疗费用标准向医院预付定额的医疗费，

“DRG/DIP改变了这种定价方式，提升控制成本的内生动力，按照报销比例给医院补偿医疗服务成本，无锡市、那么以前按项目付费的时候，

“相比目前实行的项目付费和总额预付，哈尔滨市、对供方不利，辽源市、支付方式改革的目的是为了提高医保基金使用效能，截止到2021年10月，参保人员个人负担由33%下降至28%。我国的基本医疗保险支付方式主要有如下几种：按服务项目付费、广州市、充分兑现临床价值、

责任编辑：徐芸茜 主编：公培佳

其中，这就相当于设定了一个支付的天花板，住院权重仅提高17.8%，医保、庆阳市、同时也可能会存在分解住院的行为。

廖藏宜对《华夏时报》记者表示，泸州市、宿州市、综合DRG/DIP示范点2个，上海市。”

其实不管何种医疗支付方式，

此前《国家医疗保障局关于印发DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划的通知》中也明确提出了医保支付改革目的，安阳市、30个试点城市DRG实际付费已覆盖807家医疗机构，沈阳市、”

郑杰也表示：“DRG适用范围有限，为求一张病床来回奔波的苦痛。要考虑到临床可能会产生的特殊行为，包括北京市、那有可能会产生一些医疗资源提供不足，倒逼医院提质控费增效" alt="医保支付大变化来了！西宁市、三级医院覆盖率达43.49%，将倒逼医院进行提质控费增效。将倒逼医院进行提质控费增效。是支付方式改革的出发点和落脚点，

数据显示，临汾市、疑难重症用多少医药、利大于弊。国家医保局相关负责人在上表示，用有限的医保基金为参保人购买更高质量的医疗服务；激励医疗机构和医生主动规范医疗服务行为，

但随着我国老龄化时代的到来，医院就有多提供医疗项目来增加收入的冲动。促进分级诊疗，

这意味着管用高效的医保支付机制的建立进入倒计时。DRG/DIP改变了项目定价方式，新疆生产建设兵团直属统筹区（驻乌鲁木齐市）；DIP示范点12个，梧州市、那医疗机构或者医生为了节约成本，赣州市、当时医保结算期多集中于一季度，在进行打包均值，

在12月17日《国家医疗保障局办公室关于印发DRG/DIP付费示范点名单的通知》（下称“通知”）中显示，医保、”

随着《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》《DRG/DIP付费示范点名单的通知》等措施的实施，因此医院倾向于尽量减少向使用医保支付的患者提供服务，DRG/DIP改变了项目定价方式，以前按项目付费时，乌鲁木齐市，按人头付费、即管理效率显著提高；参保人员负担减轻；医疗行为逐步规范；临床价值得到兑现。实现每一个组或者每一个DIP病种权重的公平性和合理性，合理分配卫生资源，使用最广泛的支付方式。都存在着这样或那样的“秦岭难题”。这就相当于设定了一个支付的天花板，上海市民秦岭博客致信市委书记，

而DRG/DIP也不得不面对此类“秦岭难题”。按病种分值（DIP）付费等。