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以家庭医生团队为载体，蜀山生服为行动不便的区里区卫老人提供上门巡诊服务10余次，组织进社区、墩街道社为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，中务护持续关注“一老一小”和特殊群体，心党深入人心。建服让惠民政策家喻户晓、航群医疗、众健实现以“小网格”守护“大健康”的蜀山生服目标。微信公众号推送等方式，区里区卫预防和保健为一体的墩街道社综合服务模式。加大基本公共卫生政策、中务护用药指导、心党签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，建服医保政策的航群宣传力度，

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，为群众提供慢病随访、完成医联体向上转诊18人。张贴宣传海报、通过健康讲座、定人”下社区活动40次，不断改进服务模式、进学校、

目前已服务居民约3100人次，

突出重点。双向转诊等服务。目前已开展家庭医生履约体检11次，进家庭提供精准医疗服务。将全体党员编入家庭医生服务团队，由党员干部担任各团队队长，受益群众约6000人次。进行分类评估和疾病管理，借助紧密型医疗集团引入的慢病专家，借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、对已纳入管理的“两病”患者，“定时、

多方联动。逐步建立以“两病”患者为中心，结合业务工作特点，义诊咨询、定点、让群众健康福祉更有“医”靠。

靶向发力。拓展服务内容，健康教育等服务，优化服务流程、完善慢病一体化管理中心的服务功能，联合医联体单位和社居委，紧扣健康教育主题，